「リフティングを受けたのに、顔がかえってこけた気がします」
ソフウェーブのカウンセリングをしていると、このような心配をされる方がいらっしゃいます。
特にもともと顔にあまり肉がない方は、フェイスラインが整った後に頬の陰影が変わって見えるだけでも、 「もしかして頬こけが起きたのでは？」 と思ってしまうことがあります。
反対に、実際に顔のボリュームが減ったと感じるケースもあるため、必ず大丈夫だと片付けてしまうのも正確ではありません。
ここで大切なのは、 「頬がこけて見えること」と「実際に頬の脂肪や組織が減ったこと」を見分けることです。
ソフウェーブを受けると、なぜ頬がこけて見えることがあるの？
施術後に顔が違って見えるからといって、すぐに脂肪の減少を意味するわけではありません。
施術直後はむくみや熱感が生じることがあり、回復の過程で顔のむくみが引くことで、かえって以前より輪郭がはっきり見えることもあります。
特に両頬が同じように少しすっきり見える場合や、フェイスラインが整ったことで相対的に頬の中央や頬骨の前面がより目立って見える場合は、 実際のボリュームの減少よりも、顔の影や輪郭の変化によって「こけた」と感じている可能性も考えられます。
そのため、施術前の写真と同じ照明・同じ角度で比べてみることが、思っている以上に大切です。
ソフウェーブは脂肪を減らす施術ではありません
ソフウェーブは、脂肪を溶かすことを目的とした機器とは作用の仕方が異なります。
ソフウェーブの公式な適応は、顔の線やしわの改善、眉のリフティング、あご下や首のたるんだ組織のリフティングなどであり、脂肪減少やボディの輪郭形成を目的として承認された機器ではありません。
また、ソフウェーブの平行超音波技術を分析した最近の組織学的研究では、熱損傷が 真皮層に限定されていることが確認され、その後コラーゲンとエラスチンの再構築が徐々に進む様子が観察されました。
こうした作用の特性から見ると、一般的な原理上、皮下脂肪を直接減らす治療とは異なります。
だからといって、ここで 「ソフウェーブはどんな場合でも頬こけを起こさない」と断定するのも正しくありません。
では、実際に頬こけを訴える方がいるのはなぜ？
ここは、もう少し慎重に見る必要があります。
FDAの医療機器有害事象データベースであるMAUDEには、ソフウェーブ施術後に顔の脂肪減少や組織の萎縮を訴えた患者の報告が登録されています。ただし、その資料自体にも、患者ごとの情報や施術条件が十分でないため 機器が原因だったかどうかは確定できなかったと明記されています。
つまり、
「頬こけの事例報告がある」
と
「ソフウェーブが頬の脂肪を減らすことが証明された」
は、まったく別の話です。
現在までに公開されている臨床的根拠だけで、ソフウェーブを一般的な顔の脂肪減少施術とみなすことはできません。同時に、実際に施術後に顔の変化があったのであれば、機器とは無関係だと決めつけるのではなく、 施術前後の状態を確認するプロセスが必要です。
このような点を分けて考えることが大切です。
頬がこけて見えることと、実際のボリュームの減少はどう違う？
診察室では、「頬こけ」という言葉だけで判断することはありません。
顔をさまざまな方向から見て、施術前の写真と比較しながら、変化が起きた位置を確認します。
例えば、
頬全体が均一に減ったのか
特定の部位だけがへこんだのか
頬骨の下の影が濃くなったのか
むくみが引いて、もともとの輪郭が現れたのか
を分けて見ていきます。
特に短期間で体重が減った場合や、最近他のリフティングやレーザー・注射の施術を一緒に受けた場合は、ソフウェーブだけを原因と断定することは難しくなります。
顔のボリュームは、一つの施術だけで決まるものではないためです。
ソフウェーブの深さは頬こけと関係がある？
ソフウェーブの代表的な特徴の一つが 真皮層を中心にエネルギーを届けるという点です。
公式資料では約1〜2mmの深さにエネルギーを届ける機器として説明されており、既存の臨床研究でも1.5mmの深さで肌のハリやしわの変化が評価されています。
また実際の臨床研究では、ほうれい線とマリオネットラインのくぼみの体積が施術後1か月と3か月で有意に改善し、その研究では関連する有害事象は報告されていません。
ただし、アジア人42人を対象とした最近の研究では、フェイスライン・あご下の体積が平均1.04±3.49mL減少する傾向が観察されたものの統計的に有意ではなく（p=0.06）、一時的な紅斑やむくみ以外の有害事象は報告されていません。
この結果も、 ソフウェーブが頬の脂肪を減らす根拠として解釈してはいけません。 むしろ、エネルギー系のリフティングを評価する際は、解剖学的な位置と施術設計をあわせて見る必要があることを示す資料に近いものです。
顔の肉が少ない人でもソフウェーブは受けられる？
これはかなり現実的な悩みです。
「私は頬の肉があまりないので、リフティングを間違って受けるともっと老けて見えるのではと心配です」
このような方は、機器の名前よりも 現在の顔のボリュームと肌のハリの状態をあわせて評価することが大切です。
もともと脂肪が少ない顔で肌のハリも落ちている場合、リフティングの強度だけを上げることが常に良い結果につながるわけではありません。
反対に、ボリュームは十分でも肌が薄くなり小じわが増えた顔であれば、肌そのもののハリの改善を目指してアプローチできます。
結局、「頬の肉がないからソフウェーブは禁止」あるいは「ソフウェーブは絶対に安全」のように、二者択一で判断する問題ではありません。
ソフウェーブとウルセラで迷っている方は、より慎重になる必要があります
先に執筆した ソフウェーブ vs ウルセラ の記事でもご説明したとおり、2つの機器はどちらも超音波を利用しますが、エネルギーの届け方と主なターゲットが異なります。
ソフウェーブは真皮層を中心にしわとハリの改善を目指し、ウルセラピー・プライムは複数の深さにマイクロフォーカス超音波を届けて、皮膚とより深い組織のたるみをあわせて評価できます。
そのため、すでに頬こけが心配な顔であれば
「どちらの機器が強いか？」
よりも
「自分の顔にはどの層の治療が必要か？」
をまず考えることをおすすめします。
リフティング施術を選ぶ際、深さやエネルギー設定、治療範囲は、顔の解剖学的構造と肌の状態を考慮して決める必要があるためです。
ソフウェーブ後に頬がこけて見えたら、いつクリニックに確認すべき？
施術直後に顔が少し違って見えるというだけで、早々に結果を判断する必要はありません。
しかし、時間が経つにつれて
- 片方の頬だけが目立ってへこんだり
- 特定の部位の変化がどんどん強くなったり
- 肌が薄くなった感覚とともに輪郭の変化がはっきりしてきたり
- 痛みや感覚異常などの他の症状を伴ったりする場合は
写真だけを見て待つのではなく、施術を受けた医療機関で状態を確認することをおすすめします。
特に 施術前と比較できる写真があれば カウンセリングの際にとても役立ちます。
現在のソフウェーブの臨床研究では一時的な紅斑やむくみなどが観察されることもありますが、こうした一般的な回復反応と実際の組織の変化は分けて評価する必要があります。
結局、ソフウェーブによる頬こけが心配なら
ソフウェーブの公式な作用と臨床的根拠を見る限り、 皮下脂肪を直接減らすことを目的とした機器ではありません。 真皮層を中心に熱刺激を与え、肌のコラーゲンとハリの構造を再構築することが核心です。
とはいえ、施術後に顔がこけて見えるという訴えそのものを軽く考える必要もありません。
実際、顔は皮膚の厚さや脂肪量、骨格、たるみの程度が人によってすべて異なり、同じ施術を受けても見える変化が変わることがあります。
そのため、ソフウェーブを検討する際は 「頬こけが起きるか、起きないか」という単純な質問よりも、自分の顔でリフティングが必要な位置と深さがどこなのかを確認するほうが現実的です。
特にもともと顔のボリュームが少ない方や、以前のリフティング後にボリュームの変化が気になった経験がある方は、施術前にご自身の顔の状態を医師と十分に共有し、治療範囲やエネルギー設定について相談することをおすすめします。
ソフウェーブは、誰にでも同じ方法で適用する施術というより、 皮膚の厚さやたるみ、顔のボリューム構造をあわせて見ながらアプローチすべきリフティングに近いものです。
※ソフウェーブ施術後に現れる顔の輪郭の変化は、個人の皮膚・脂肪・骨格の状態や施術部位、方法によって異なる場合があります。施術後に予想と異なる変化が続く、または悪化する場合は、施術を受けた医療機関で診察を受けてください。
